Ezek a tünetek arra utalhatnak, hogy a pajzsmirigy mérete meghaladja a normális tartományt.
A nyelési problémák, a gombócérzés a torokban és a rekedtség mind olyan jelek, amelyek a pajzsmirigy megnagyobbodására, más néven strúmára utalhatnak. Dr. Békési Gábor, a pajzsmirigy szakértője, részletesen foglalkozott a strúma tüneteivel és lehetséges következményeivel.
Pajzsmirigy megnövekedés esetén a megnövekedett pajzsmirigy a stádiumtól függően először még csak tapinthatóvá, majd szabad szemmel is láthatóvá válik. A nyelőcsövet és a légcsövet egyaránt nyomhatja, nyaki szorító érzés jelentkezhet. Kezeletlen esetben a megnagyobbodott pajzsmirigy működése felborul, alul-, vagy túlműködés jelentkezik.
A nyak elülső részén elhelyezkedő, pillangó alakú pajzsmirigy mérete nőknél 18, míg a férfiaknál 25 cm. Vannak azonban olyan állapotok, melyek a mirigy növekedésével járhatnak. Ekkor strúmáról, vagy más néven golyváról beszélünk, ami akár szabad szemmel is látható, tehát a pajzsmirigy akár a többszörösére is növekedhet. Mérete jelentősen befolyásolja a hormontermelést, ezért igen gyakran jár együtt pajzsmirigy működési zavarral.
A strúma hátterében több állapot is állhat, ám legtöbbször jódhiány következménye. A megfelelő mennyiségű jód ugyanis elengedhetetlen a pajzsmirigy normál működéséhez, annak hormontermeléséhez. Amennyiben nincs jelen elegendő jód a szervezetben, úgy a szerv eleinte "csupán" kompenzál, méghozzá úgy, hogy megnő a mérete. Később azonban alulműködés is felléphet, melyet kezelni szükséges.
Természetesen a két probléma nem szükségszerűen kapcsolódik egymáshoz. A megnagyobbodás különböző formákat ölthet: lehet diffúz, azaz egyenletesen eloszló, vagy csomós, ami esetlegesen lokalizált elváltozásokat jelent. A csomók pedig lehetnek egyedülállóak, de akár többszörösek is előfordulhatnak.
Fontos megérteni, hogy a pajzsmirigy alulműködése mellett a fokozott hormontermelés is hozzájárulhat a golyva kialakulásához. Ilyen esetekben gyakran az autoimmun Graves-Basedow kór áll a háttérben. Ennek a betegségnek a jellegzetes tünetei közé tartozik a strúma, valamint a szemek kidülledése, a szívdobogás érzése, a hasmenés, a remegés, a megemelkedett vérnyomás, a súlyvesztés, és a túlzott izzadás is.
A pajzsmirigy megnagyobbodása számos okból bekövetkezhet, beleértve a hormontermelés csökkenését vagy éppen ellenkezőleg, a fokozott hormontermelést. Ezen kívül a szerv gyulladásos állapota is hozzájárulhat a problémához, amely lehet fájdalmas vagy fájdalmatlan, a gyulladás típusától függően (mint például szubakut, akut vagy limfocitás gyulladás).
Hogy vannak-e a pajzsmirigy megnagyobbodásnak tünetei, és hogy azok milyen mértékűek, az attól függ, mekkora a strúma. Ugyanis egészen enyhe esetben akár semmilyen tünet nem jelentkezik, ám minél nagyobb a mirigy, annál jellegzetesebb és zavaróbb panaszok keserítik meg a beteg mindennapjait.
Gyakran tapasztalják az emberek, hogy torokban gombócérzést, rekedtséget, nyelési nehézségeket, köhögést vagy nyaki feszültséget élnek meg. Ezek a tünetek a megnagyobbodott pajzsmirigy következményei lehetnek, amelyek nyomást gyakorolhatnak a hangszalagokra és a légcsőre is. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy szakértője hangsúlyozza, hogy előrehaladott esetekben a probléma akár szabad szemmel is észlelhetővé válik.
A pajzsmirigy megnagyobbodásának diagnózisához az ultrahangos vizsgálat kiemelkedő jelentőséggel bír. Amennyiben a vizsgálat során megerősítést nyer a megnagyobbodás, az orvos további laboratóriumi vizsgálatokra is utalhat. Ezek során a T3, T4, TSH és ATPO szintjét ellenőrzik, amelyek alapvetően fontosak a helyes diagnózis felállításához. A golyva kezelése szorosan összefügg a kiváltó okokkal, így ezen paraméterek alapos vizsgálata elengedhetetlen a megfelelő terápiás megközelítéshez.
Ennek megfelelően a kezelés módja változatos lehet: egyszerű jódpótlás révén is támogathatjuk a szervezetet, de gyakran gyógyszerek alkalmazására van szükség, ami a legelterjedtebb megoldás. Emellett, ha a helyzet indokolja, izotópos terápiára vagy akár pajzsmirigy műtétre is sor kerülhet.